罗沙司他在维持性腹膜透析肾性贫血患者中的应用效果*
2022-02-14杨向莎程创业周洁
杨向莎 程创业 周洁
(河南省新乡市第一人民医院 新乡 453000)
维持性腹膜透析(Maintenance Peritoneal Dialysis,MPD)具有成本效益高、对液体和溶质清除更缓慢、血源性疾病感染风险低、无须抗凝、血流动力学稳定等优点,是治疗终末期肾病的重要方式。但治疗过程中患者会出现多种并发症,其中慢性贫血较为常见,若纠正不及时,可致患者发生记忆力减退、活动耐力下降、乏力、心功能不全等问题,加速疾病进展,影响患者预后[1~2]。外源性补充促红细胞生成素(Erythropoietin, EPO)、铁剂、叶酸等是临床治疗MPD 肾性贫血的常用手段,但铁剂易诱发微炎症;补充EPO 可能会升高患者血压,引起脑血管疾病;叶酸长期服用可引起腹胀、恶心等胃肠道疾病,难以达到理想的治疗效果[3~4]。
罗沙司他属于新型低氧诱导因子(Hypoxia Inducible Factor, HIF)- 脯 氨 酰 羟 化 酶(Prolyl Hydroxylase Domain,PHD)抑制剂,进入人体后调节内源性EPO 的合成,提高EPO 受体的敏感,促进铁吸收,有助于改善贫血症状,逐渐被应用于贫血治疗[5]。鉴于此,本研究选取就诊于医院的90 例MPD 肾性贫血患者,探讨罗沙司他的临床效果。现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2020 年6 月至2022 年 2 月于医院规律复诊的90 例MPD 肾性贫血患者,按随机数字表法分为两组,各45 例。治疗组年龄30~77岁,平均(54.26±2.14)岁;男 31 例,女 14 例;透析时间6~41 个月,平均(22.81±3.45)个月;体质量40~78 kg,平均(54.50±3.11)kg;原发病:糖尿病肾病12 例,慢性肾炎16 例,高血压肾病6 例,痛风性肾病6 例,血管炎肾损害2 例,梗阻性肾病3 例。对照组年龄 31~79 岁,平均(54.41±2.22)岁;男 28 例,女 17 例;透析时间 7~42 个月,平均(22.86±3.42)个月;体质量 38~76 kg,平均(54.32±3.07)kg;原发病:糖尿病肾病11 例,慢性肾炎17 例,高血压肾病8 例,痛风性肾病5 例,血管炎肾损害3 例,梗阻性肾病1 例。……
