李 迩，吴俊敏，李思远，李沁怀，赵翠玲，曾明超

(河北省张北县中医院康复疼痛科，河北 张北 076450)

软组织损伤通常指皮肤、皮下纤维结缔组织、肌肉、肌腱、韧带、筋膜、滑膜、关节囊、部分软骨及周围神经、血管的损伤。临床常见的软组织损伤疾病包括颈椎病、腰椎病、神经性头痛、三叉神经痛、慢性胃肠道疾病、面瘫、脑卒中后遗症、骨伤科疾病、泌尿生殖系统疾病、妇科不孕不育等慢性疾病。中医多采用推拿、拔罐、刮痧、针灸等疗法治疗，或活血通痹、祛风除湿散寒中药辨证施治；西医以口服消炎止痛药、神经阻滞及手术疗法为主。中西医结合松解术加热效应以宣蜇人软组织外科学为理论基础，以银质针、内热针等为治疗工具，治疗软组织损伤疗效良好，现综述如下。

1 软组织损伤病因及病理生理机制

1.1 西医理论病理生理发病机制

宣蜇人教授[1]研究中指出软组织损伤原发病因多为急性损伤后遗症和/或慢性劳损，继发因素包括肌痉挛和肌挛缩。肌痉挛是早期继发因素的临床表现，病理变化除肌肉和筋膜因过度紧张而发生形态上的变化外，不具备肌肉和筋膜本身在组织学上的病理改变，但较长时期的肌痉挛因肌肉和筋膜供血不足和新陈代谢障碍有可能出现不同程度的组织病理学改变，造成肌挛缩，是晚期继发因素的临床表现。方维和赵勇[2]研究指出异常肌运动终板神经末梢乙酰胆碱浓度在静息状态下可出现病理性增高，造成肌细胞膜……