胡俊泽

患者在就医过程中，基本上需要前往检验科接受临检。那么，检验科是做什么的？临检项目又有哪些？

检验科是什么科室

根据研究方向的不同，可将医学划分为“临床医学”与“基础医学”两个类别。其中，临床医学是通过对患者的临床表现进行分析，从而对病因、发病机理与发病过程研究的一门医学；基础医学是一种以人类生命与疾病现象为研究内容的自然科学。在医学发展中，检验科就是临床医学与基础医学之间的桥梁，对医学的发展有着非常重要的作用。检验科的分支包括“临床化学”“临床微生物学”“临床免疫学”“输血学”等，不仅能够对临床医学和基础医学的发展提供资料，还有助于两者知识间的相互转化，为医学发展做出更好的贡献。

临检是什么

临检的全称是临床检验，是一种通过生物学、物理学与化学综合运用的实验方法，对不同的标本（如患者的血液、排泄物、体液、脱落物以及分泌物等）进行定量和定性分析，从而获得患者目前身体机能状态、病理变化等相关资料。相比于常规检查，临检提供的数据更具有临床价值和代表性，对疾病的治疗和确诊也有着非常重要的作用。一般来说，临检所需要的标本一般是血液，进行物理、生物和化学分析后，医生就能根据临检结果相对准确地掌握患者病情，从而尽快制定相应的治疗方案。

常见的临检项目有哪些

在医院检验科在对患者进行临检的过程中，有一些常规项目，即无论何种情况的患者在临检时都需要做。比如检验科的临检往往以血液检查为主，包含血液一般检查与血液寄生虫检查两种。其中，血液一般检查的检查项目分别为全血细胞分析、白细胞显微镜分类、网织RBC计数、红细胞沉降率与嗜酸细胞计数等多个项目。全血细胞分析所能够检查的项目有很多种，最主要的是通过分析患者红细胞与白细胞的异常判断疾病。如果红细胞数量偏低，则患者可能存在贫血、出血或骨髓造血障碍等；而红细胞数量偏高，则代表患者可能存在肺换气不足、居住环境含氧量不足或某些特殊的肿瘤与肾脏疾病。患者白细胞偏低，可能存在骨髓造血障碍、细胞毒反应、自身免疫性疾病等；患者白细胞偏高，则代表可能存在炎症或白血病等疾病。总之，血液一般检查能够查出很多种不同类型的疾病，对于医生判断患者的身体健康状况与制定治疗措施很有帮助。

除了血液检查外，检验科的临检还有尿液、粪便的检查，以及一些其他的检查项目。其中，尿液检查的内容包含有尿常规、尿沉渣显微镜检查、尿畸形RBC显微镜检查、24 h尿蛋白定量检查等多种检查项目，对于判断患者是否患有各种急性或慢性肾炎、肾病综合征、泌尿系感染与糖尿病等有着非常大的帮助。粪便检查的项目则主要为粪便常规与粪便潜血两项，能够帮助医生判断患者是否存在消化道肿瘤以及其他胃肠道疾病。体液检查项目一般为胸腹水常规检查，通过对人体胸腔与腹腔关节腔内部的积液成分进行分析，判断患者是否存在肝硬化、肾病综合征、重度营养不良性贫血等多种疾病。脑髓液检查项目为脑髓液常规，主要用于对脑膜疾病的协助诊断。血栓检查则是对患者体内的血液黏度、血液高凝状态与抗凝治疗效果等功能进行检查，以此判断患者是否存在血栓疾病。

具体而言，检查主要包括血液一般检查、血液寄生虫检查、尿液检查、粪便检查、体液及脑脊液检查、血栓性疾病检查、G-6PD酶缺乏检查、地贫疾病检查、阵发性睡眠性血红蛋白尿检查、自体溶血性疾病、血液病形态学检查、新生儿疾病筛查。

（1）血液检查：全血细胞分析（23项指标）、白细胞显微镜分类、网织 RBC计数、血沉、血型、嗜酸细胞计数等。目的主要包括常规检查、各种贫血及血液病筛查、健康体检等。

（2）血液寄生虫检查：疟原虫检查、微丝蚴检查。目的主要是检查血液内有无寄生虫。

（3）液检查：尿液分析〔尿10项指标）、 尿沉渣显微镜检查，尿畸形RBC显微镜检查、24小时尿蛋白定量、尿阿迪氏计数、尿乳糜试验、尿卟啉、尿本－周氏蛋白检查等。目的是诊断各种急慢性肾炎、肾病综合征、泌尿系感染、糖尿病、多发性骨髓瘤等。

（4）粪便检查：大便常规、粪潜血。目的是胃肠道疾病的检查及消化道肿瘤的筛查。

（5）体液及脑脊液检查：胸、腹水常规，脑脊液常规。目的是胸腔、腹腔积液的性质鉴别及脑膜疾病的协助诊断。

（6）血栓性疾病检查：血液流变学检查，包括全血黏度、血浆黏度、还原黏度；血液高凝状态检查，包括血浆纤维蛋白原含量、凝血酶原活动度、血浆D－二聚体测定；DIC检查，包括血小板计数、凝血酶原时间测定、活化部分凝血酶时间测定、血浆纤维蛋白原含量、3P试验、D－二聚体测定；抗凝治疗效果监测，国际标准化比值（INR）监测口服抗凝药物剂量。目的是中老年人定期健康体检，协助诊断血栓性病。

（7）G-6-PD酶缺乏檢查：G-6-PD活性测定、MHb。目的是诊断G-6-PD酶缺乏疾病。

（8）地贫疾病检查：Hb电泳、HbF、HbA2、 RBC包涵体。目的是协助诊断地中海贫血。

（10）阵发性睡眠性血红蛋白尿检查：酸溶血、糖水试验、热溶血。目的是协助诊断PNH病。

综上所述，检验科的临检能够有效帮助医生及早发现疾病，并制定相应的治疗措施。对患者而言，要积极配合检验科医生的临检工作，这样才能够尽快帮助医生找到最适合自己的治疗方式，恢复身体健康。