盘丽华，张传东，仇洪，韦叙，潘东妮，韦萍

(广西河池市人民医院 神经外科，广西 河池 547000)

吞咽障碍是颅脑外伤的常见并发症，发病率高达70%，可致患者无法饮水和进食，增加营养不良和吸入性肺炎的风险，延缓康复进程，严重可引起噎食、窒息，独立影响病死率[1-3]。早期采取有效措施进行干预和管理，是颅脑外伤术后护理的重要内容。K点刺激是2002年日本语言治疗师小岛千枝子发现的吞咽功能刺激方法，吞咽-摄食管理通过帮助患者选择进食途径和方法、吞咽训练等系列措施，改善和促进吞咽功能康复[4]。目前，K点刺激联合吞咽-摄食管理在临床尚未见有相关文献报道。为促进患者吞咽功能康复，2020年7月至2021年6我科对100例颅脑外伤术后吞咽障碍患者实施K点刺激联合吞咽-摄食管理，取得良好效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采取便利抽样法选取2019年7月至2021年6月在我院神经外科住院治疗的颅脑外伤术后吞咽障碍患者200例为研究对象。依据两样本均数比较样本量公式[5]，最终确定两组样本量为100例。选择2019年7月至2020年5月的100例患者设为对照组，2020年7月至2021年6月的100例患者设为观察组。为避免沾染影响干预方案的可比性，中间1个月为洗脱期。纳入标准：神志清醒、意识清晰，能准确理解并执行简单指令；经CT或MRI确诊为外伤性颅脑损伤并行手术治疗；符合《摄食-吞咽障碍康复实用技术》中吞咽障碍的诊断标准[6]；失语但能通过书写表达本人的意见；依从性好；患者及家属知情同意自愿参与。……