李 静

(南阳医学高等专科学校第一附属医院 检验科，河南 南阳 473000)

马红球菌(Rhodococcusequi,R.equi)属红球菌属，是一种人畜共患的机会致病菌，约1/3的马红球菌会引起败血症、肺炎、扁桃体炎、脑膜炎、尿道炎、肾炎和心内膜炎等[1]。现将其分离鉴定方法、抗生素敏感性及临床疗效的结果进行总结和分析。

1 材料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 标本：标本来源于2019年4月至2020年4月临床科室送检的痰、尿、脑脊液、血培养等标本。对其进行培养，并从中选取17例经分离鉴定确定携带马红球菌的患者为治疗组(抗生素敏感性联合用药)，另选取17例同期分离鉴定确定携带马红球菌的患者为对照组(经验用药治疗)，比较两组治疗效果。

1.1.2 试剂：血平板由郑州安图生物有限公司提供，麦康培养基为实验室自配。

1.2 方法

1.2.1 菌株的培养与分离：按照《全国临床检验操作规程》操作[2]，鉴定根据《实用临床微生物学检验与图谱》[3]， 将各标本接种于郑州安图有限公司提供的血琼脂、麦康、沙氏培养基上严格无菌操作， 置CO2培养箱进行培养。将血平皿37 ℃培养24 h后，血平板上长出细小、无色或乳黄色的小菌落，48 h后菌落增大为红黄色(图1A)，分离出单个菌落，与金黄色葡萄球菌ATCC25P23标准菌株垂直划线于血平板上形成类CAMP样反应(B族链球菌能产生一种CAMP因子，使葡萄球菌β溶血素产生的溶血带增大)[4]。

1.2.2 菌落形态与染色：菌落形态；细小、直径为0.5 mm左右，黏液状、表面光滑、湿润、边缘整齐，大部分菌落产生桔红色或橙红色色素，革兰染色涂片镜检(图1B)，此菌为革兰阳性球杆菌，抗酸染色呈弱阳性(图1C)。……