雷 蓉，杨 丹，袁芳桃，周小燕，江毅敏，柳 弥

(川北医学院附属医院 健康管理中心 健康管理研究室， 四川 南充 637000)

幽门螺杆菌(Helicobacterpylori，H.pylori)的发现带来了对多种常见胃肠道疾病病因学认识的革命性改变，以H.pylori根除治疗来预防胃肠道疾病是近年来专家学者研究的热点问题。H.pylori感染在全球自然人群中非常普遍，世界平均人口感染率为50%左右[1]，全球各地差异较大，中国是H.pylori感染的高发地区，感染率高于其他发达国家[2]。从源头上减少H.pylori的感染率对胃肠道疾病的一级预防至关重要，本研究旨在回顾性分析H.pylori的感染情况及与其感染有关的危险因素，希望通过控制H.pylori感染的相关危险因素来减少H.pylori感染率从而达到减少或延缓相关疾病发生发展的目的。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年1月1日至2020年12月30日在川北医学院附属医院健康管理中心进行健康体检者10 661例，其中男性6 377例，女性4 284例，平均年龄(45.6±11.9)岁。排除条件：近期存在严重感染；严重肝肾功能异常；自身免疫性疾病；处于应激状况者；近一个月内曾服用抑酸药、抗菌素、铋剂或非甾体抗炎药。对所有检查者均进行体质指数(body mass index，BMI)、收缩压(systolic blood pressure，SBP)、舒张压(diastolic blood pressure，DBP)及血清血小板(platelet，PLT)、三酰甘油(triacylglycerol，TG)、总胆固醇(total cholesterol，TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol，LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol，HDL-C)、空腹血糖(fasting blood-glucose，FBG)、游离T3(T3)、游离T4(T4)、超敏促甲状腺激素(hypersensitive thyroid stimulating hormone，hTSH)、胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogenⅡ)、胃泌素17(gastrin 17,G-17)、同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)、尿酸(uric acid，UA)和总胆红素(total bilirubin，TBIL)的检查。

1.2 方法

1.2.1 碳13/尿素呼气试验(carbon 13-urea breath test，13C-UBT)：受检者均接受13C-UBT检测，测量所得DOB(delta over baseline)值<4.0‰为H.pylori-(阴性)，≥4.0‰为H.pylori+(阳性)[3]。

1.2.2 采集受检者空腹静脉血，检测血清PLT、TG、TC、LDL-C、HDL-C、FBG、T3、T4、Hcy、TBIL、pepsinogenⅠ、pepsinogenⅡ、pepsinogenⅠ/Ⅱ和UA值。

1.3 统计学分析

2 结果

2.1 H.pylori的感染情况分析

H.pylori阳性感染总人数：4 382例，总阳性率：41.10%，其中男性阳性感染人数2 717例，阳性率25.49%；……