刘玉红，马 亮，郭晓妍，张 楠，周文文，郭凌飞

（1.滨州医学院医学影像学院，山东 烟台 264003；2.山东省济南市济阳区人民医院医学影像科，山东 济南 251400；3.山东省招远市人民医院影像科，山东 招远 265400；4.山东第一医科大学附属省立医院医学影像科，山东 济南 250021）

胰腺实性假乳头状瘤（solid pseudopapillary neoplasm of pancreas，SPNP）好发于年轻女性，发病机制尚不明确，患者无典型特异性症状，多因腹部不适就诊或查体发现，实验室指标亦无特异性表现，目前，其术前诊断主要依赖影像学检查［1-3］。SPNP 的治疗方法主要为手术治疗，预后较好。虽然有文献报道SPNP 存在多发转移、侵犯的生物学行为，更有关于患者因SPNP 进展而死亡的报道［4-5］，但是多数文献报道，其术后生存率较高，即使术后发生转移或复发，患者仍可生存多年［4］。男性SPNP 患者除因该病在男性中发病率较低不会首先考虑到SPNP 的诊断外，体积较小的SPNP 也易与其他肿瘤混淆，从而影响后期治疗方式的选择。有报道称SPNP 在男性患者中具有独特的影像及病理特点［6］。因此，总结SPNP男性患者的影像表现，准确诊断，对患者和医师都有重要的临床意义。

近年来，关于SPNP 的文献一般是利用CT 对其进行分析，关于MRI 研究的文献较少。MRI 较CT 的软组织分辨力更高，可更清晰分辨病变内的组织成分，对SPNP 病变及其他胰腺肿瘤有较高的鉴别诊断价值［7-9］。回顾性分析32 例SPNP 患者的MRI 及临床资料，总结SPNP 的MRI 表现，以及不同性别间的特点，为该病的诊断提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集山东第一医科大学附属省立医院2014 年9 月至2021 年5 月经手术病理证实的32 例SPNP 患者，均为单发，其中男9 例，女23 例；……