丛 颖，杨 芳

（辽宁省鞍山市中心医院超声科，辽宁 鞍山 114001）

乳腺癌是发生于乳腺上皮或导管上皮的恶性肿瘤，早期肿瘤局限于乳腺内，出现腋窝淋巴结转移说明疾病已进入中晚期。超声检查对乳腺癌的早期发现、治疗和预后有重要作用。术前超声评估腋窝淋巴结状态，尤其是前哨淋巴结的状态，对判断乳腺癌分期及手术术式的选择，都有重大意义。本研究对乳腺癌发生腋窝淋巴结转移患者的超声图像行Meta 分析，以提高腋窝淋巴结转移的检出率。

1 材料与方法

1.1 文献采集与检索 计算机检索自建库至2020 年9 月14 日超声诊断为乳腺癌腋窝淋巴结转移的中英文文献。检索数据库有：PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库（万方）、维普网、中国生物医学文献数据库、Web of Science。中文检索词包括：“乳腺肿瘤”“淋巴转移”“前哨淋巴结”“超声”和“危险因素”；英文检索词包括：主题词“breast neoplasms”“lymphatic metastasis”“sentinel lymph node”“ultrasonic”“risk factors”及其自由词。

1.2 文献纳入与排除标准 纳入标准：①均为病例-对照研究；②转移组为病理诊断为乳腺恶性结节伴腋窝淋巴结转移患者，对照组为病理诊断为乳腺恶性结节未转移患者；③统计方法正确；④数据完整，报告了可供Meta 分析的疗效数据；⑤通过了纽卡斯卡-渥太华质量评价表（Newcastle-Ottawa Scale，NOS）评分。排除标准：①重复报道文献；②综述、系统评价、评论、离体实验等文献；③国外病例；④研究内容不吻合、干预措施不一致或结局指标不一致的文献；⑤数据不全的文献。

1.3 质量评价 根据NOS 对病例-对照研究进行质量评价。评价标准包括病例选择、可比性、暴露、数据等方面。……