针刺烦躁焦虑患者太冲穴即刻脑功能变化的fMRI 研究
2022-01-21李保朋李春林苏珊珊霍勇军
中国中西医结合影像学杂志 2022年1期
李保朋,李春林,苏珊珊,霍勇军
(山东中医药大学附属医院①放射科,②脑病二科,③肾病科,山东 济南 250014)
烦躁焦虑状态是中医学心理紊乱状态之一,其理论肇始于《黄帝内经》“郁证”。《素问》载“郁极乃发,待时而作”,并提出了“五郁”的概念。烦躁焦虑是郁证常见的临床表现。针刺足厥阴肝经能够达到清利头目、安神醒脑、开郁定志的效果,但其改善烦躁焦虑状态的作用机制尚未明确[1]。fMRI 技术研究脑功能主要是根据血氧水平变化获得脑激活图像。因其无侵入、无创伤、即时成像、安全可靠、可重复等优点,已经在针灸学相关研究中广泛应用[2-4]。本研究观察针刺太冲穴后即刻烦躁焦虑患者的脑功能变化,为针刺太冲穴治疗中医“郁证”提供临床依据。
1 资料与方法
1.1 研究对象 2019 年8 月至2020 年8 月在山东中医药大学硕士研究生中招募中医烦躁焦虑状态受试者24 例,随机分为针刺组、对照组各12 例。针刺组男5 例,女7 例,平均年龄(24.1±1.2)岁;对照组男4 例,女8 例,平均年龄(24.3±1.0)岁;2 组一般资料具有可比性。本研究经山东中医药大学附属医院伦理委员会审批(审批号:〔2021〕伦审第〔014〕号-KY)。所有受试者均签署知情同意书。
1.2 诊断标准[5]①心理情绪:神气郁结,精神萎靡,情绪不宁,善太息;②躯体行为:头晕目眩,眼睛干涩,少腹或胁肋胀痛,痛无定处;③其他:脘闷嗳气,腹胀纳呆,呕吐,大便不调;④舌苔薄白或薄腻,脉弦。
1.3 纳入标准 ①符合烦躁焦虑状态诊断标准;②性别不限,年龄20~35 岁;③右利手;④有引起烦躁焦虑状态的生活、工作、感情等方面的事件且持续时间≥3 个月;……
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