孙继飞，何家恺，陈丽梅，王 智，郭春蕾，马 跃，罗 屹，李小娇，许 可，刘 勇，方继良

（1.中国中医科学院广安门医院放射科，北京 100053；2.中国中医科学院针灸研究所，北京 100700；3.西南医科大学附属中医医院放射科，四川 泸州 646000）

抑郁症是一种常见而复杂的情感性精神障碍类疾病，患者以显著而持久的情绪低落、思维迟缓、精力缺乏及意志活动减退为主要临床表现，严重时还可出现自杀倾向［1］。据2017 年WHO 报告，全世界抑郁症患者已超过3 亿，患病率高达4.4%，预计到2030 年，抑郁症将居全球疾病总负担第1 位［2］。更有研究表明，抑郁症患者的大部分负担源于抑郁的反复发作，其复发率高达70%，给患者、家庭及社会带来重大负担［3］。针灸作为中医学特色疗法，具有有效、安全、价廉的优势［4］。但当前针灸治疗抑郁症研究多以临床报道为主，而对其脑机制研究较少。因此，阐释复发性抑郁症患者针灸治疗前后的脑网络机制变化，在临床工作研究中十分必要。

本课题组前期研究发现，耳甲电针，即经皮耳迷走神经刺激术（transcutaneous auricular vagus nerve stimulation，taVNS），对轻中度抑郁症及难治性抑郁症临床治疗有效，且具有非侵入性、无痛、便携等优势，其治疗机制可能与调制默认网络密切相关［5-7］，但其治疗复发性抑郁症的即刻效应机制尚不清楚。因此，本研究在既往研究基础上，以静息态fMRI 的低频振荡振幅（amplitude of low frequency fluctuation，ALFF）指标为切入点，观察taVNS 治疗对复发性抑郁症患者的即刻脑效应。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究经中国中医科学院广安门医院伦理委员会批准（伦理号：2017-021-SQ）。……