毛从答，李玲玲，牛兆青，张海茂

（1 青岛市胶州中心医院 检验科，胶州 266300；2 青岛市中心医院 检验科，青岛 266042）

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是因冠状动脉粥样硬化而致管腔狭窄或闭塞，引起心肌缺血、缺氧或坏死而出现以胸痛、胸闷等不适为表现的心脏病［1-2］.该病为临床常见的心血管疾病类型，已成为世界范围内对人类生命健康造成威胁的重大疾病之一［3］.对于冠状动脉的早期诊断关键在于对早期诊断冠状动脉狭窄，并对其严重程度进行判断.目前对于冠状动脉狭窄诊断的金标准仍为冠状动脉造影，但对碘造影剂过敏的患者不适用［4］.近年的研究证实小而密低密度脂蛋白（small and dense low-density lipoprotein，sd-LDL）、脂联素均在动脉粥样硬化的发生发展中发挥着重要的作用［5-6］，众所周知动脉粥样硬化是冠状动脉狭窄的病因之一，有鉴于此本研究旨在通过分析sd-LDL、血浆总脂联素、高分子脂联素对冠状动脉狭窄早期诊断及严重程度分级作用，以期为临床上冠状动脉狭窄的早期诊断及病情判断提供新的思路.

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年2月至2019年10月在本院接受治疗的冠状动脉狭窄患者125例（观察组）及同期健康体检者125例（对照组）进行研究.本研究已获本院医学伦理委员会审核通过（批号20171208001）.

1.1.1 纳入标准

①观察组符合2016年美国心脏病学会（American College of Cardiology，ACC）/美 国 心 脏 协 会（American Heart Association，AHA）冠心病指南［7］的相关诊断，并经冠状动脉造影检查证实冠状动脉主干及其分支至少有一支出现狭窄≥50%，对照组无心血管相关疾病；……