马利，李淑琪

（湖北中医药大学 信息工程学院，武汉 430074）

桥本氏甲状腺炎（Hashimoto's thyroiditis，HT）是以甲状腺组织内发生弥漫性淋巴细胞浸润、纤维化及间质萎缩为主要病理变化的自身免疫性甲状腺疾病［1］.HT常与恶性甲状腺结节相伴发生［2］，部分HT患者由于纤维化程度不同可导致良性结节与甲状腺癌难以鉴别［3］.有研究人员长期随访发现，伴HT患者发生甲状腺癌的风险更大［4］.因此，及时准确鉴别HT背景下甲状腺结节性质对于预防结节恶变非常关键.美国放射学会（ACR）于2017年发布了甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS，TR），同时建立甲状腺结节TR分级标准对结节的病变程度分层，综合超声影像中结节的结构、回声、形态、边缘及局灶性强回声5个特征对患者评估，判断甲状腺结节恶变发生风险［5］，并广泛运用于医院的超声检查诊断中.本文基于TI-RADS分类结果探讨HT合并结节的恶变危险因素，辅助临床诊断，同时为早期防治和患者的自我健康管理提供依据.

1 资料与方法

1.1 资料收集

回顾性选择2016年1月至2018年12月某省级三甲医院内分泌科就诊的所有桥本甲状腺炎门诊患者资料，排除未合并结节及无超声检查结果的资料，共502例HT伴甲状腺结节患者.其中女性449例，男 性53例，年 龄16~82岁，平 均 年 龄（46.03±13.83）岁.

1.2 数据预处理

采用PyCharm 2020、Microsoft Excel 2019软件对数据进行预处理.甲状腺结节直径取测量结果中最大值与最小值的平均数，如果为多发结节，即结节的数量大于1，则选择直径最大的结节.例如某HT合并结节患者超声结果显示各结节……