罗莹嘉，梁健，卓银芳，李皇清

梅州市中医医院麻醉科，广东梅州 514071

削痂植皮术为治疗烧伤患者的有效手段，在切削痂时手术创面较大，且伴微血管不停渗血，加上烧伤早期消耗性凝血功能障碍，容易增加出血量、导致止血困难[1]。 在削痂植皮术过程中，面对凝血障碍、电解质紊乱、呼吸循环不稳定等问题，麻醉难度较大，寻找一种理想的麻醉方式十分重要。右美托咪定为一种高选择性α 受体激动剂，具有镇痛、镇静等作用，可稳定血流动力学，且不良反应较少[2]。 该研究选取2019年1 月—2021 年1 月该院收治的60 例患者为研究对象，探讨将右美托咪定预处理用于烧伤患者削痂植皮术中，旨在评价其镇痛镇静效果及对应激反应的影响。 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取该院收治的60 例烧伤患者， 以随机数字表法分为观察组及对照组，各组30 例。观察组男17 例，女13 例；年龄19～68 岁，平均（43.59±2.47）岁；美国麻醉师协会（ASA）分级Ⅰ级16 例，Ⅱ级14 例。 对照组男18 例，女12 例；年龄20～67 岁，平均（43.52±2.43）岁；ASA 分级Ⅰ级15 例，Ⅱ级15 例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：ASA 分级Ⅰ～Ⅱ级；年龄≥18 岁；烧伤总面积在30%～80%间；患者术前意识均清晰，心肺功能无异常；均签订知情同意书。 该研究通过医院伦理委员会的批准。

排除标准：烧伤前有高血压、心动过缓/过速、内分泌、血液疾病者；近期应用β-受体阻滞剂者；合并急性心肌梗死者；肝肾功能异常者；对研究用药过敏者；精神疾病者。

1.3 方法

两组术前均禁饮禁食8 h，术前20 min 静脉注射盐酸戊乙奎醚0.5 mg，应用多功能监护仪常规监测心率、血氧饱和度、血压、呼吸频率等。……