杨茜，张海雄，韩雪梅，毛文博

(西安兵器工业五二一医院，1.内分泌科；2.泌尿外科，陕西 西安 710065)

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)为临床常见妇科生殖系统异常类疾病，多表现为月经紊乱、痤疮、肥胖以及多毛，是育龄期患者不孕的重要原因[1-2]。PCOS作为常见内分泌型代谢疾病，临床表现具有高度异质性，但由于病因不明，临床治疗多以对症治疗以及健康管理为主，尚无有效治愈方案[3]。肥胖为PCOS患者代谢异常综合征出现始发因素，可引发胰岛素抵抗，进而诱发机体糖代谢异常、血压上升以及血脂紊乱，并经由多种途径促进雄性激素形成，与PCOS患者不孕关系密切[4]。目前，针对肥胖型PCOS患者治疗主要通过增加运动以及严格控制饮食减重，而药物治疗则可纠正机体糖代谢、激素代谢异常，改善患者生育功能及排卵情况[5]。利拉鲁肽在减重以及降低血糖方面疗效优异，但其是否可以通过改善肥胖PCOS患者糖代谢情况来改善患者生育功能尚需进一步研究证实。

1 资料和方法

1.1 一般资料

以2017年3月至2020年3月西安兵器工业五二一医院收治的100例肥胖型PCOS患者为研究对象，按照随机奇偶数分组原则分为单一用药组与联合用药组，每组各50例。单一用药组应用二甲双胍治疗，联合用药组在单一用药组基础上联用利拉鲁肽注射液治疗。本研究获得医院医学伦理会批准同意。纳入标准：(1)确诊为PCOS，存在排卵障碍不孕、月经不规律以及高雄激素PCOS等常见症状，并伴糖脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及高胰岛素血症等[6]；……