高美丽，赵宝生，周丽华

(河北中石油中心医院感染科，河北 廊坊 065000)

非酒精性脂肪肝指除酒精和其余已知可对肝功能造成损伤的因素外的肝脏类疾病，以肝细胞内部堆积过剩脂肪为主要表现[1]。肝功能是目前临床常用的、反应肝脏生理功能的评估指标，包括代谢、免疫、解毒水平等。其中，由脂肪细胞产生的血清脂联素等激素的表达水平尤为重要[2]，可通过Fibroscan设备检测肝脏僵硬度，以判定肝脏纤维化和硬化程度，主要的检测原理为：脂肪阻碍超声波的传播，其受控衰减参数可直接反映脂肪的变性程度[3-4]。据报道[5-6]，肠道菌群紊乱对非酒精性脂肪肝疾病的发生发展至关重要，肠道革兰阴性菌的大量增长释放大量内毒素，进而破坏肝脏，引发炎症反应，加剧非酒精性脂肪肝的形成。但临床上采用调节肠道菌群辅助治疗非酒精性脂肪肝的报道甚少。本研究拟探讨辅助肠道菌群调节治疗对非酒精性脂肪肝患者肝功能、血清脂联素水平及Fibroscan受控衰减参数的影响，为该类疾病的临床治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年12月至2020年12月河北中石油中心医院收治的110例非酒精性脂肪肝患者作为研究对象，按治疗方式不同分为实验组(n=56)和对照组(n=54)。纳入标准：(1)患者诊断标准均符合《2018年非酒精性脂肪肝诊疗指南》[7]；(2)就诊前1周未服用保肝、降血脂等药物；(3)患者精神意识正常。排除标准：(1)存在高血压、冠心病等慢性疾病；(2)存在心、脑、肺等重要器官障碍；(3)有肝功能衰竭或肝恶性肿瘤等合并症；……