黄东静

(沈阳医学院附属中心医院产科，辽宁 沈阳 110024)

宫颈癌是发病率仅次于乳腺癌的恶性肿瘤，尽管国内宫颈癌筛查普及率越来越高，但其发病率、死亡率仍逐年上升，我国宫颈癌防治仍面临较为严峻的形势[1]。目前临床对于宫颈癌筛查具有较多方法，薄层液基细胞学检查(thinprep cytologic test，TCT)由传统的巴氏涂片发展而来，相比于后者可深入宫颈内采集细胞，减少采集样本过程中造成的漏诊，同时还可避免细胞分布不均、黏液、血液等[2]。TCT诊断率较巴氏涂片高，检出率可高达90%[3]。血清肿瘤标志物作为肿瘤诊断手段在临床中的应用较广泛，其中鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen，SCCA)为内源性丝氨酸蛋白酶抑制剂，可从宫颈鳞状细胞癌组织中分离获得。血清SCCA的水平与肿瘤分期、淋巴结转移等相关，在宫颈鳞癌的诊断、病情监测、预后等多个方面均有应用[4-5]。肿瘤异常蛋白(tumor abnormal protein，TAP)是肿瘤细胞增殖过程中糖链结构异常变化产生的糖蛋白，作为肿瘤细胞恶变产物，在达到一定程度后会排放至血液中[6]。单一指标检测在宫颈癌筛查中未能有较高的敏感度、特异度，但迄今为止，少有血清肿瘤标志物与TCT联合的研究报道。本研究拟分析外周血TAP联合SCCA、TCT的应用价值，以期为宫颈癌筛查提供更多方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年6月至2020年6月在沈阳医学院附属中心医院就诊的72例宫颈病变患者作为研究对象，根据病理学检查结果分为宫颈癌组(n=22)和癌前病变组(n=50)，并选择同期进行宫颈癌筛查的31名健康者作为对照组。……