朱 莹 陈敏镓 李玮玮

（南方医科大学附属东莞人民医院病理科，东莞 523059）

胸腺上皮肿瘤（thymic epithelial tumors，TETs）是最常见的前纵隔肿瘤，但也是成人罕见的恶性肿瘤之一，包括胸腺瘤和胸腺癌（又称C 型胸腺瘤）［1］。2015 版WHO 已将胸腺瘤更新为恶性肿瘤，其预后主要参考肿瘤分期、手术切除是否彻底及病理组织学的诊断（A 型、AB 型、B1 型、B2 型、B3 型预后依次变差），晚期患者的五年生存率为69%［1-2］。胸腺癌发病率低，但其临床侵袭性较胸腺瘤更强，晚期病人五年生存率仅为36%［1］。目前临床缺乏有效的协助TETs临床诊断和预后的分子标志物。

IL-15作为一种多效促炎症因子，具有广泛的免疫调节活性，参与自然杀伤细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞等多种免疫细胞的发育、增殖和存活［3-5］。研究发现，IL-15 通过刺激免疫细胞或肿瘤细胞恶性转化，促进多种免疫器官或免疫细胞相关肿瘤的发生和进展，如多发性骨髓瘤、皮肤T 细胞淋巴瘤、大颗粒淋巴细胞白血病和B细胞慢性淋巴细胞性白血病等［6-9］。而IL-15 作为一种与免疫器官（细胞）肿瘤密切相关的细胞因子，其在TETs 中的研究十分有限。因此，本研究利用生物信息学方法和肿瘤组织标本检测，综合分析IL-15 在TETs 组织中的表达及其与患者临床病理特征和预后的关系，为TETs的诊断和预后提供新的生物标志物。进一步探究TETs中IL-15参与的生物学功能、调控网络和蛋白-蛋白相互作用，为TETs的发病机制提供线索和思路。

1 资料与方法

1.1 资料

1.1.1 患者一般资料 回顾性收集2014 年至2018年于东莞市人民医院手术切除的38例TETs 标本及病历资料（其中A 型胸腺瘤4 例，AB 型胸腺瘤8例，B1型胸腺瘤3例，B2型胸腺瘤18例，B3型胸腺瘤5 例），患者年龄19～74 岁，中位年龄48 岁。……