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用于治疗盆底功能障碍性疾病的补片的研究进展

2021-12-31张佩华

产业用纺织品 2021年8期
关键词:生物结构手术

郭 虹 张佩华

1. 东华大学纺织面料技术教育部重点实验室,上海 201620;2. 东华大学纺织学院,上海 201620

盆底功能障碍性疾病(Pelvic Floor Dysfunction,简称PFD)是中老年女性常见的一种疾病,该类疾病的主要症状有盆腔脏器脱垂(Pelvic Organ Prolapse,简称POP)及压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,简称SUI)等[1]。病发时,该类疾病患者会出现阴道下垂感明显,阴道松弛,脏器膨出脱垂,咳嗽、打喷嚏或运动时发生漏尿、排尿困难,尿频,夫妻生活不和谐等诸多现象。经研究发现,成年女性PFD的发病率为20%~40%,且随着年龄的增加,患病率会逐渐增大(每增加10岁,患病率增加40%)[2]。仅在美国,每年有超过30万的患者接受POP手术[3]。

医治PFD可采取保守治疗或手术治疗的方法。对于中轻度PFD患者,非手术的保守治疗是良好的选择,但是对于重度PFD患者,尤其是POP患者,则需要采取手术治疗。相较于传统的“切除”手术,可恢复盆底功能的补片植入显然更受患者和医生的欢迎。且随着研究的不断深入,盆底补片的类型逐渐增多,不同的手术方式、使用功能及使用目的,所应用的补片也有所不同。

1 盆底补片的应用原理

手术治疗PFD的方法较多,主要分为传统手术和微创手术(如植入补片等)两大类。传统手术,如经阴道子宫切除、曼彻斯特(Manchester)手术、阴道封闭术、子宫圆韧带缩短术、阴道前后壁修补术等,通过切除膨出的阴道黏膜组织达到治疗脱垂的目的[4],但最大的缺陷是没有对结构进行恢复,存在导致阴道狭窄的可能,且随着时间的推移,手术症状缓解率呈明显下降趋势,复发率较高。……

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