吕学锋，沈锦霞，陈雅琼

•KEYWORDS:Demodex; blepharitis; optimal pulse technology; tea tree oil essential oil paste

0引言

蠕形螨感染是睑缘炎的常见病因之一，感染率23.8%到90.0%不等[1]。睑缘可见毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨，毛囊蠕形螨常聚集在睫毛的根部和毛囊里，皮脂腺和睑板腺常可见皮脂蠕形螨[2]。蠕形螨是一种机会性寄生螨,当人体有不良卫生习惯或免疫力低下时可引起蠕形螨睑缘炎。如果没有得到有效的治疗，会导致病情反复发作、迁延不愈，甚至引起其他眼部病变，如复发性霰粒肿、难治性干眼、角结膜病变等[3]。茶树油(tea tree oil,TTO)已被报道能有效治疗眼部蠕形螨感染[2]，其主要成分松油烯醇-4能杀灭螨虫[4]。优化强脉冲光(optimal pulse technology，OPT)正逐步广泛应用于治疗睑板腺功能障碍，并可导致蠕形螨凝固、死亡[5]，缓解眼表刺激症状[6]。然而，关于蠕形螨性睑缘炎规范治疗的报道仍然较少。本研究通过对OPT、茶树精油及OPT联合茶树精油三组治疗蠕形螨睑缘炎的疗效进行对比分析，探讨治疗睑缘蠕形螨炎的更为有效方法。

1对象和方法

1.1对象前瞻性随机对照研究。选取2018-06/2019-09在我院门诊确诊的300例600眼蠕形螨睑缘炎患者，均为双眼发病，随机分组，A组100例200眼，单纯给予OPT治疗；B组100例200眼,给予茶树精油眼贴；C组100例200眼,给予OPT联合茶树精油眼贴治疗。A组6例、B组4例、C组7例因个人原因无法定期随诊而中途退出研究，故最终完成本研究患者283例566眼，A组94例188眼,B组96例192眼，C组93例186眼。A组年龄18～69(平均43.79±11.54)岁，男40例，女54例；B组年龄19～72(平均44.24±11.06)岁，男43例，女53例；C组年龄18～70(平均44.85±10.71)岁，男41例，女52例。三组间性别、年龄分布均无差异(P>0.05)。本研究经医院伦理委员会批准，所有入选患者均签署知情同意书。