韩大旭（辽宁省兴城市中医医院,辽宁 葫芦岛 125100）

手术是下肢骨折常见治疗方式，对恢复关节功能，减轻疼痛具有重要作用。但由于老年下肢骨折患者生理机能下降明显，且多伴有各种慢性疾病，加上手术损伤，易发生各种术后并发症。研究显示，麻醉方案选择和老年下肢骨折手术成功率具有密切相关性[1]。选择合理的麻醉方式，有利于提高老年下肢骨折手术的麻醉质量，减轻手术对患者生理功能影响，在保证手术顺利进行的同时促进患者术后康复。基于此，本次研究分析了腰硬联合麻醉在老年下肢骨折手术治疗中的麻醉效果，详情报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析本院收治的80例老年下肢骨折手术患者临床资料进行本次研究（纳入时间：2020年1月-2020年12月），根据麻醉方式分为两组，每组各40例。其中，对照组男女比例25∶15，年龄范围61-82岁，年龄中值（69.45±5.21）岁；美国麻醉医师协会分级评估在I级16例，Ⅱ级14例，Ⅲ级10例。观察组男女比例27∶13，年龄范围62-88岁，年龄中值（69.36±5.35）岁；美国麻醉医师协会分级评估在I级15例，Ⅱ级14例，Ⅲ级11例。两组一般资料比较，显示P＞0.05。

1.2 方法 术前半小时静脉滴注阿托品0.5mg，安定10mg。患者进入手术室后，采用多功能监护仪监测相关体征（血压、心率、脉搏、血氧饱和度及心电图）变化。建立静脉通道。给予丙泊酚2.0mg/kg，瑞芬太尼1.0μg/kg，维库溴铵0.2mg/kg。

对照组采用全身麻醉，经气管插管，吸入10%异氟醚，间歇用维库溴铵0.06-0.08mg/kg，芬太尼1.0μg/kg，静脉滴注丙泊酚2.0-3.0mg/kg·h。

观察组采用腰硬联合麻醉：取患者左侧卧位，L3-4间隙为穿刺点，穿刺针型为AS-E/S16。……