刘冰杰

(郑州市第九人民医院 老年医学科一病区，河南 郑州 450000)

临床上治疗冠心病患者一般采用经皮冠状动脉介入术(PCI) 治疗[1]。过去20年中急诊PCI 技术发展迅速，挽救了无数冠心病急性期患者的生命，已经成为国际上公认的冠心病治疗最佳方案，该手术方式在改善冠心病患者心肌缺血症状上有明显效果，临床开展PCI 术可明显降低冠心病患者死亡率[2]。但随着PCI 手术治疗的广泛应用，越来越多研究发现[3-4]，PCI 术后患者容易再发生冠状动脉狭窄，导致冠心病的复发，甚至部分患者由于手术治疗后认为已经治愈，无需按医嘱服药，导致病情复发，再次出现心绞痛、心肌梗死等心脏不良事件，从而影响PCI 手术治疗效果。目前认为[5-6]，冠心病患者进行PCI 治疗后及时进行心脏康复训练能有效促进治疗效果，降低冠心病的复发率，同时减少心脏不良事件的发生。但由于冠心病患者群体多为年龄较大的老年患者，不仅自身常常合并多种基础疾病，对心脏康复的认知也较低，术后依从性较低，对心脏康复训练效果不佳。因此如何引导冠心病患者PCI 术后积极参与心脏康复训练，提高用药依从性，是促进患者PCI 治疗效果的关键。目前研究发现[7]，跨理论模型广泛应用于健康领域，能帮助患者认知自身不足，改善自身不良行为，从而形成健康的生活习惯。协同护理模式最早起源于美国，是建立在自我护理不足理论框架基础上，提出该如何激发患者潜能参与共同护理，确保护士与患者、家属联合成集体，提高患者主动性，强化集体作用[8]。……