柯立芝

痤疮（acne）是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，每个年龄段人群均可患病，但以青少年发病率居高[1]。痤疮瘢痕是痤疮最常见的并发症之一，严重影响患者的容颜，加重患者的心理负担，对生活及社交造成不可估量的负面影响。目前，临床痤疮瘢痕的治疗主要采用超脉冲CO2点阵激光，通过热凝固和热剥脱形成微创小孔，微创小孔与孔间正常组织产生热桥接，启动皮肤创伤修复机制（炎症阶段、增值阶段、重塑阶段）并产生大量胶原蛋白，促使真皮框架结构重建，痤疮瘢痕得以抚平[2-3]。祖国医学在治疗瘢痕增生方面历史悠久，常通过化瘀、活血、行气等，以改善面部瘢痕增生[4]。本文选本科门诊2018-2020年60例痤疮瘢痕患者进行临床观察，现将观察结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本科门诊2018-2020年60例痤疮瘢痕患者。纳入标准：（1）符合文献[5]痤疮瘢痕诊断标准及文献[6]辨证为气滞血瘀型：皮损坚硬，色淡红或正常皮色，或有痒痛。舌质多暗淡，苔白腻，脉沉缓；（2）病变位于面部，且皮损稳定半年以上；（3）痤疮Pillsbury分类为Ⅲ、Ⅳ型。排除标准：（1）孕妇、哺乳期妇女；（2）瘢痕体质；（3）凝血障碍；（4）明显活动性痤疮皮损3个月以上；（5）单纯疱疹病毒感染；（6）光过敏；（7）皮肤恶性肿瘤。随机分成对照组和治疗组，每组30例，治疗组男14例，女16例；年龄18～30岁，平均（23.00±1.53）岁，病程2～8年，平均（5.01±0.47）年，Fitzpatric皮肤分型Ⅲ型15例，Ⅳ型15例；Goodman&Baron痤疮瘢痕评分（20.16±5.13）分。对照组男15例，女15例；年龄18～30岁，平均（25.7±1.32）岁；病程3～8年，平均（5.43±0.63）年；Fitzpatric皮肤分型：Ⅲ型14例，Ⅳ型16例；Goodman&Baron痤疮瘢痕评分（18.96±3.63）分。治疗组Fitzpatric皮肤分型Ⅲ型15例，Ⅳ型15例，对照组Fitzpatric皮肤分型：Ⅲ型14例，Ⅳ型16例。……