李晓卿 张加芳 唐劲松

踝关节骨折是常见的下肢骨折，良好的术前诊断对于踝关节骨折临床治疗及术后康复非常重要，近年来随着影像学技术的不断发展，踝关节骨折的诊断有了较大发展[1]。X线片及CT均是骨折患者常用诊断方式，不过踝关节骨折生物力学结构、解剖结构及骨折类型较为复杂，多伴有关节腔结构受损、骨折移位、关节面塌陷及裂纹骨折等，而且由于骨折部位空间结构狭小，常规X线检查易发生重叠且密度分辨率低，导致无法完全评估骨折类型及病情严重程度[2-3]。多排螺旋CT三维重建可准确显示骨折线走向、关节腔及关节面等具体情况，也可清晰显示细微解剖结构、周围软组织出血肿胀等，空间立体感好，利于观察骨折整体情况[4]。目前，多排螺旋CT三维重建已经广泛应用于骨折诊断，取得满意效果。本研究分析了X线片与多排螺旋CT三维重建对踝关节骨折的诊断价值对比，旨在为踝关节骨折临床诊治提供参考依据，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取所在医院2020年1月-2021年5月收治的踝关节骨折患者185例作为研究对象，纳入标准：（1）年龄18岁以上；（2）新鲜闭合性骨折；（3）均可耐受手术治疗；（4）入组前均未接受手法复位。排除标准：（1）踝关节先天畸形；（2）存在凝血功能障碍、认知功能障碍或恶性肿瘤；（3）病理性骨折、多发骨折或存在脏器损伤；（4）存在踝骨骨折史或者踝关节手术史；（5）正在参与临床其他研究。185例患者中，男106例，女79例；年龄23～68岁，平均（38.29±7.46）岁；……