刘文浩

急性脑出血是临床常见的急症之一，常起病急骤，致残率和致死率也位于所有卒中类型的首位[1]。血压升高是导致出血后血肿范围扩大的主要原因，血肿又进一步损伤了患者的神经功能，使症状加重，死亡率增加，严重威胁着患者的生命。早期强化降血压治疗是解决这一问题的主要治疗方案[2]。磁共振灌注成像技术可以用于监测颅内血流动力的变化，可以反映脑部供血及血液灌注情况，对疾病的预后起到指导作用，而且是非侵入性检查，患者容易接受[3]。脑出血后脑组织血液灌注情况与脑出血后的继发性损伤密切相关，研究发现早期强化降压治疗可以降低脑神经损伤的风险[4]。故本研究应用早期强化降血压治疗基底节脑出血，观察患者神经功能、血肿量及脑组织血流灌注情况，探讨其可能的作用机制。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年12月-2019年12月在本院治疗的基底节脑出血患者80例。纳入标准：18岁＜年龄＜70岁；首发卒中；符合全国第四届脑血管病学术会修订的急性脑出血的诊断标准；头颅CT确定病灶为基底节出血，出血量 ＜30 ml；发病时间 ＜12 h；入院后1 h内至少2次测量收缩压＞180 mmHg。排除标准：3个月内有急性脑卒中病史；重度昏迷、脑疝；合并脑血管畸形、颅内动脉狭窄；心、肝、肾功能严重不全；凝血功能不全或存在血液系统疾病；合并精神类疾病无法配合完成治疗和随访。应用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组男22例，女18例；年龄45～70岁，平均（56.2±5.6）岁；……