小剂量米非司酮联合复方炔诺酮治疗功能失调性子宫出血的效果及其对PRL、E2及子宫平滑肌功能的影响

2021-12-30黄莉莉黄秀敏

中外医学研究 2021年32期

黄莉莉黄秀敏

功能失调性子宫出血是临床常见妇科疾病，是由于卵巢等功能退化，导致机体内性激素发生改变，导致子宫不规则出血，易反复发作，可导致贫血、心肌供血不足等，若得不到及时治疗则可出现崩漏或者严重贫血的情形，严重时甚至需切除子宫，对女性的生殖健康具有极大的危害[1]。有研究显示，泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）在功能失调性子宫出血中表达异常[2]。PRL是腺垂体分泌的一种蛋白质激素，对卵巢的黄体功能有一定的作用，能促进黄体形成并维持分泌孕激素；E2由卵巢滤泡、黄体及妊娠时胎盘生成，在多种疾病中表达较高[3-4]。目前临床对于功能失调性子宫出血通常使用药物治疗为主，其中复方炔诺酮是治疗该病的常用药物，复方炔诺酮属短效孕激素类药，能阻断促性腺激素释放、抑制卵巢分泌雌激素，但有研究显示单用复方炔诺酮治疗功能失调性子宫出血效果不稳定，停药后容易复发[5]。米非司酮属于抗孕激素药物，在止血、闭经方面具有良好的临床疗效，但关于其用药剂量存在争议[6]。本研究旨在分析小剂量米非司酮联合复方炔诺酮治疗功能失调性子宫出血的效果及其对PRL、E2及子宫平滑肌功能的影响。