靳亚伟，潘慧利，张博文

（开封市口腔医院修复科，河南 开封，475000）

外伤牙折、重度龋坏等情况容易导致上颌前牙牙体缺损，形成残根残冠，龈沟底到牙槽骨嵴的距离被破坏，不仅影响患者咀嚼功能还影响美观，因此需要采取相应的手段恢复上颌前牙牙体缺损患者龈沟底到牙槽骨嵴的距离[1]。当前一般选择常规牙冠延长术通过骨切除和降低上颌前牙牙体缺损患者牙槽高度来恢复生物学宽度，建立良好的牙周修复关系，但常规牙冠延长术对牙槽骨的去除量较多，易造成根冠比失调，影响牙齿美容度[2]。改良后的牙冠延长术通过减少上颌前牙牙体缺损患者牙槽骨的去除量，最大限度地保存天然牙及其周围骨组织，或许能提高上颌前牙牙体缺损患者牙齿美容度。基于此，本文就改良后的牙冠延长术应用于上颌前牙牙体缺损修复中的效果及对美容度的影响进行探讨，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经患者与家属签署知情同意书及医院伦理委员会批准将我院2018年3月至2020年7月期间79例（92颗前牙）上颌前牙牙体缺损患者按照计算机分组法分为对照组39例，43颗前牙，观察组40例，49颗前牙。对照组男21例，女18例；年龄20～44岁，平均年龄（36.75±9.53）岁；体重指数（BMI）:18～24kg/m2，平均（21.35±1.21）kg/m2。观察组男19例，女21例；年龄21～46岁，平均年龄（37.51±7.22）岁；BMI:18～25kg/m2，平均（21.79±1.38）kg/m2。上述资料两组患者对比无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）符合牙体缺损诊断标准[3]；（2）上颌前牙牙体缺损；（3）患牙无松动；（4）患牙有足够根长；（5）患牙断端位于龈下＞3mm，但不超过牙槽骨下3mm。……