泡沫化聚桂醇灌注治疗体表血管瘤的临床观察
2021-12-30吴永芳王运成陆美林熊庭锋
吴永芳,王运成,陆美林,熊庭锋
(1.广西百色市人民医院整形美容外科,广西 百色,533000;2.九江学院附属医院整形美容科,江西 九江,332000)
以往研究表明硬化疗法用于治疗血管瘤并取得良好的效果,已被证明是血管瘤的一种治疗方法,尤其是在手术治疗不能完全切除或损伤太严重的情况下[1]。使用的硬化剂包括Polidocanol(聚乙二醇单十二醚)、油酸乙醇胺、十四烷基硫酸钠(odium tetradecyl sulfate,STDS)和乙醇等。STDS和Polidocanol是世界上应用最广泛的两种硬化剂[2],其中Polidocanol是已经被批准用于硬化治疗的药物,并在欧洲广泛使用[2],适用于静脉曲张、食管静脉曲张、血管畸形、血管瘤、内痔、囊性疾病等。直接向血管内注射液体或泡沫剂会刺激内皮细胞损伤靶血管,进而促使局部血栓形成,受损的静脉最终转化为纤维束,无法再通导致病理血管永久闭塞,最终导致瘤体的自发消退。Polidocanol的安全性已被国际医学界公认[3],但国内难以购买使用,国产聚桂醇化学成分与Polidocanol相同[4]。我院整形美容外科于2018年7月到2019年9月采用泡沫化聚桂醇灌注治疗体表血管瘤患者27例,疗效满意,现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
我们随访6个月,共有27例体表血管瘤患者被纳入研究。收集患者年龄、性别、发病部位、治疗前后血管瘤大小、及并发症情况等,27例患者年龄从2个月到16月不等,年龄中位数为5个月,其中男性14例,女性13例。瘤体浸润皮肤呈紫红色包块,大小从0.4cm×0.6cm到5.6cm×4.7cm不等。病变部位:面部23例,四肢躯干部4例。所有患者均为单发,并都使用泡沫化聚桂醇灌注治疗,如瘤体位于体表深部,则需要B超引导穿刺灌注。……
