谭承臼 杨少丽 向佳伶 潘琴远 陈香妹

（广西医科大学第一附属医院 广西·南宁 530021）

婴儿胆汁淤积性肝病的病因多样。因胆流减少或中断，引起肠道营养物质吸收障碍及综合代谢紊乱。胆汁淤积性肝病的营养治疗，可减少胆汁淤积相关并发症；恢复胆流；促进生长发育和改善综合代谢紊乱。要素饮食喂养是该病营养治疗的首选方式，其方法简单、方便、安全，能维持消化道正常生理功能，减少消化道细菌移位[1]。本研究采用质性研究的方法对15例胆汁淤积性肝病患儿家属进行访谈，分析要素饮食宣教存在的问题以及影响依从性的相关因素，为做提高要素饮食依从性的护理措施提供科学的参考依据。

1 .对象和方法

1.1 对象选取

2020年1月至6月在南宁市某三级甲等医院的胆汁淤积性肝病患儿家属（主要照护者）进行半结构式访谈。纳入标准：（1）临床表现及辅助检查符合胆汁淤积性肝病诊断标准[1]的患儿；（2）未添加辅食（年龄1至4月）的患儿；（3）具有良好的沟通与表达能力的患儿家属（爸爸或妈妈）；（4）同意自愿参加本研究的患儿家属。（5）年龄在20至40岁之间的患儿家属。排除标准：①自动放弃治疗出院的患儿；②病情突然加重，需要转重症监护室治疗的患儿；③严重并发症如肝衰竭、腹水、严重感染的患儿。样本量的选择以访谈内容不再出现新的主题为饱和标准，访谈第12位患者时，已重复出现之前的问题，未出现新的主题，为了提高可信度，故追加3例家属进行访谈，未出现新的主题，最终纳入15例患者。……