朱欢（万安县中医院妇产科，江西 万安343800）

高龄产妇的身体机能较正常产妇弱，阴道分娩时易出现难产，临床多采用剖宫产术协助高龄产妇分娩，可有效避免难产情况，减少不良妊娠结局的发生率。但仍有部分高龄产妇在剖宫产后会出现产后出血，导致产妇出现贫血、休克等症状，严重威胁产妇及胎儿生命安全［1］。分析高龄产妇剖宫产术后发生产后出血的影响因素，并针对性制定干预方案对降低剖宫产术后产后出血发生率至关重要。鉴于此，本研究将重点探讨60例高龄产妇剖宫产术后发生产后出血的影响因素。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月～2019年12月于我院行剖宫产的60例高龄产妇，产妇家属已签知情同意书。纳入标准：（1）年龄＞35岁孕妇；（2）均接受剖宫产手术；（3）产妇均存活。排除标准：（1）免疫功能障碍患者；（2）孕周＜29w；（3）肝、肾功能障碍患者。患者年龄36～46（38.40±2.13）岁；孕周32～42（38.30±2.12）w。

1.2 方法

1.2.1 产后出血判定标准 根据《妇产科学》（第9版）［2］判定产后出血：采用称重法测算出血量，出血量=（胎儿娩出后接血敷料湿重-接血前敷料干重）/1.05倍血液比重，胎儿娩出后24h内，剖宫产者出血量≥1 000ml为产后出血，反之为未发生产后出血。

1.2.2 基线资料收集方法 设计患者基线资料填写表并记录研究所需资料，包括年龄、孕周、流产史（有、无）、妊娠期高血压（是、否，妊娠期高血压参考《妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)》［3］判定）、前置胎盘（是、否，依据《前置胎盘的临床诊断与处理指南》［4］中前置胎盘诊断标准判定）、宫缩乏力（是、否）、巨大儿（是、否，出生体重≥4kg婴儿为巨大儿）。……