人间布鲁氏菌病诊断
2021-12-26万德金陈有才
四川畜牧兽医 2021年11期
胡 凌,张 洁,汪 雪,张 鹏,陈 岗,万德金,陈有才
(1.四川省自贡市动物疫病预防控制中心,四川 自贡 643000;2.四川省自贡市疾病预防控制中心,四川 自贡 643000)
布鲁氏菌病(简称布病)是主要通过皮肤黏膜和消化道,也可经由呼吸道传播的人畜共患传染病。
患病人员临床以反复发热、多汗、关节痛、肝脾肿大及出现泌尿生殖系统疾病为主,若不及时治疗,可造成患者心肝肾等多器官损伤,进入慢性期则难以治愈。此次的人间布病调查诊断情况如下:
1 实验资料和方法
1.1 病例定义及诊断 布病病例定义按照《全国人间布鲁氏菌病监测方案》执行,按照《布鲁氏菌病诊断标准(WS269-2019)》进行诊断。
1.2 方法
1.2.1 高危人群问卷调查 设计调查问卷,内容包括高危人群基础信息、布病知识知晓情况及自身防护情况等。对病例家庭成员、养殖场工人进行问卷调查。
1.2.2 血清学检测及细菌分离鉴定 血清学检测采用布病虎红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT),按照WS 269-2019 进行操作,RBPT进行筛查,若呈阳性,进一步做SAT,若SAT滴度在1:100及以上即为血清学阳性。
无菌抽取患者及抗体阳性者全血接种于血培养皿,置37 ℃培养24 h后,观察有无菌落生长,利用全自动生化仪对菌落进行鉴定。
1.3 统计分析 采用Epidata 3.0 软件建立数据库,利用Epi info对数据进行描述性统计学分析。
2 结果
2.1 疫情基本情况 2019年12月底某地发现一例人感染布鲁氏菌病的病例,患者A,女,52岁,出现反复发烧(39 ℃)、夜间盗汗及关节疼痛,同时伴随腰椎间盘突出。经治疗,患者症状有所缓解,但血象提示存在感染。……
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