徐 阳 张云飞 都 弘

躯体化障碍(Somatization Disorder，SD)是一种常见的躯体形式障碍亚型。其主要临床表现为反复出现的不适症状，但经过专业系统检查却不能确诊与该症状相关的器质性疾病。国内外不同医疗、研究机构对躯体化障碍发病率的调查显示，躯体化障碍的发病率在2.17%～4.15%[1,2]。由于躯体化症状与心理、社会因素关系密切，临床表现复杂多样，患者多次反复就诊,因此给患者及其家庭带来了巨大的身心压力，也耗费了大量的社会医疗成本。

中医医疗临床诊疗躯体化障碍，则根据证候的不同，运用“辨证施治”思维，往往能够取得较好的临床疗效[3，4]。但躯体化障碍的优势症状(主症)多种多样，证候学表现具有一定多样性和复杂性。目前躯体形式障碍的中医研究以判断中药方剂疗效的临床研究为主，证候学的研究文献数量较少[5]。本研究通过因子分析对在沈阳市精神卫生中心就诊的躯体形式障碍患者的中医证候分布、组成进行分析，研究躯体化障碍的中医证候学特点。

1 资料与方法

1.1 一般资料本研究收集2017年6月—2019年6月在沈阳市精神卫生中心就诊的躯体化障碍患者。所有纳入病例均明确符合躯体化障碍[6]诊断标准。所有病例都可以收集到完整的中医四诊资料数据。

1.2 纳入与排除标准

1.2.1 纳入标准①符合躯体化障碍诊断标准的患者；②接受中医辨证论治的躯体化障碍患者。

1.2.2 排除标准①后续随访发现明确诊断恶性肿瘤、脏器功能障碍及心脑血管系统等严重躯体疾病的患者；……