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补肾活血方对肾虚血瘀型不孕症患者行IVF-ET妊娠结局的影响

2021-12-25任国榕徐慧军

光明中医 2021年24期
关键词:中药

任国榕 徐慧军

不孕症是指夫妻双方婚后保持正常、规律的性生活且没有避孕措施而未能受孕。近年来其发病率不断升高,可能与近年社会压力的增大、环境污染严重、饮食生活规律不健康有关。我国育龄人群中不孕不育症的发病率呈逐年升高的趋势,目前为10%~15%[1]。目前体外授精-胚胎移植(In Vitro Fertilization-Embryo Transfer, IVF-ET)技术是治疗不孕症的主要手段之一[2],对于输卵管重度病变、阻塞严重且没有较合适疏通方案的女性不孕患者,IVF-ET治疗是目前首选方案[3]。IVF-ET目前的临床成功妊娠率约有40%,且在很长时间内该项技术的发展一直处于持续状态[4]。控制性促排卵方案(Controlled Ovarian Hyperstimulation, COH)目前亦逐步成熟,IVF-ET的临床妊娠率现阶段已能达到40%~50%,甚至更高[5],但在控制多胎率及成功率上仍有待于进一步提高,故目前生殖医学研究的重点在于如何能控制多胎妊娠率,如何提高IVF-ET临床妊娠率。目前研究的主要切入点在于如何改善卵母细胞和胚胎质量。

中医在治疗不孕不育上除了有悠久的历史外还具有独特的切入点和不可替代的优势。中医理论认为肾主生殖,肾精为先天之精,肾精主生长发育生殖及脏腑气化。肾精为五脏精气之根本,“经水出诸肾”(《傅青主女科》),肾精肾气促进生殖机能的成熟。胞络者,系于肾,肾脉与任脉交于关元穴,与冲脉下行支相并而行,与督脉同是贯脊属肾,故肾脉通过冲任督三脉与胞宫联系。肾气旺盛才能冲任通盛,气血充实,调经种子。妊娠的物质基础是男精女血,故男女精血充盛,肾气旺盛,肾精充实,才能精血结合。……

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