汪 宇

(河南省肿瘤医院血液科，郑州 450008)

白血病患者在化疗过程中，一旦药液不慎渗到穿刺部位周围或沿静脉周围的组织，会对组织完整性产生不可逆伤害。专家[1-2]认为，住院患者不仅应了解输液治疗目的和预期结果，还应知晓如何选择合适输液方式、输液通路的正确维护方法等。因此根据化疗药物性质、浓度等特点，对患者穿刺部位进行评估，鼓励采用适合输液方式，以保护患者血管、保证用药效果，还可减少护理工作，提高住院患者满意度。目前留置导管、外周中心静脉导管(PICC)、中心静脉导管(CVC)、输液港等被反复试验证明是安全而有效的输液方式，但患者对这类输液方式接受度不高，首次住院患者可能坚持采用钢针输液。鉴于患者对输液方式选择的种类、可能存在的风险以及优势等信息获取不足会影响患者的决策，本研究拟对白血病确诊患者进行调查，以期有针对性地采取护理干预，促进患者选择合适的输液方式，达到有效治疗目的。

1 对象与方法

1.1 对象 采用方便抽样法对河南省肿瘤医院75名住院患者进行问卷调查。纳入标准：年龄≥18岁，病情较稳定；日常生活能力评分在40分以上，具有较良好生活的自理能力；具有一定认知与决策能力，无认知障碍。排除标准：病情变化快的抢救患者；有精神障碍的患者。

1.2 方法 在阅读相关文献[3-4]的基础上，自行编制输液方式选择的知识、信念、行为问卷，共3个维度：①知识维度：共7个条目，包括输液工具的种类选择、治疗对输液导管的要求、输液导管的维护等。……