王凤芸 石国锋 程卫国 徐敏

无锡市人民医院神经内科 江苏省无锡市 214000

癫痫患者由于大脑神经元异常痫样放电导致中枢神经系统受损，可引起自主神经系统不同程度功能损害，其中心血管系统的异常表现发生频繁，如心动过速、心率变异性降低、恶性心律失常甚至癫痫猝死［1］。癫痫发作期心动过速发生率在80%～100%。有研究发现局灶性癫痫患者中，部分继发全面性发作患者心动过速尤显［2-3］。癫痫猝死（sudden unexpected death in epilepsy,SUDEP）是发作相关性的猝死，研究发现癫痫患者的SUDEP发生率是正常人群的20倍，且大多数患者的死亡是在发作期，常与心率变化有关［4］。视频脑电-心电监测癫痫发作越来越普及，而心电监测癫痫发作也逐步引起关注。使用心电监测癫痫发作具有安装容易、价格经济及更低的处理分析成本等优点。本研究将系统分析局灶性癫痫患者基础心率及发作期最大心率，寻找心率差值的危险因素，从而为心脑联系的研究提供一定依据。

资料与方法

一、一般资料

回顾性分析无锡市人民医院癫痫诊疗中心行长程视频脑电图监测的54例局灶性癫痫患者，2010年国际抗癫痫联盟（ILAE）委员会关于癫痫发作和癫痫修订后的术语和概念［5］定义局灶性癫痫发作是起源并局限于一侧大脑半球的网络内，这个网络可以呈局灶或更广泛分布。局灶性癫痫发作可起源于皮质下结构。对于每种发作类型而言，每次癫痫发作的起始是固定的，可优先扩布到对侧半球的传播模式。……