朱 斌 徐青青 王 策

温州市中西医结合医院 浙江 温州 325000

笔者对急性痛风性关节炎风寒湿痹证患者在西医常规治疗基础上采取温针灸联合附子汤加味治疗，收效显著。现报道如下。

1 一般资料

将本院2017年2月～2020年2月收治急性痛风性关节炎风寒湿痹证患者88例，随机分为两组，各44例。观察组中，男40例，女4例；年龄21～58岁，平均51.27±6.93岁；急性病程9～69h，平均25.55±3.41h；血尿酸水平615.13±64.04μmol/L。对照组中，男38例，女6例；年龄22～60岁，平均51.04±6.41岁；急性病程8～71h，平均25.63±3.33h；血尿酸水平614.09±63.93μmol/L。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

对照组予常规治疗包括健康教育、禁烟酒、低嘌呤饮食、关节保暖、控制每日饮水量＞2000ml等；碳酸氢钠片（天津力生制药股份有限公司，批准文号H12020220），每次1g，每天3次；美洛昔康分散片（海南长安国际制药有限公司，批准文号H20020245），每次7.5mg，每天1次，在餐后口服。观察组在此基础上予温针灸联合附子汤加味治疗。温针灸选穴为双侧肾俞、关元、阴陵泉、足三里，常规消毒后用一次性无菌针灸针；肾俞直刺0.8～1.0寸，关元、阴陵泉、足三里直刺1.0～1.5寸，得气后施以平补平泻法，留针20min，将长约2cm艾条插于针柄上，点燃施灸，每穴位灸3壮，隔日1次，每周3次。附子汤加味处方：制附子15g，茯苓、党参、白术、川椒各12g，白芍、麻黄、防风、细辛各9g，羌活10g，肉桂3g。每日1剂，均为华润三九医药有限公司中药配方颗粒，温水冲泡，分早晚饭后温服。两组连续治疗2周。

3 治疗结果

3.1 疗效标准：临床控制：关节肿胀消失，关节活动正常，关节疼痛评分减少≥95%；显效：关节肿胀消失，关节活动不受限，95%＞关节疼痛评分减少≥70%；……