丁益宏，田巍巍**，韩晓梅，陈 恳

（1 南通大学附属如皋医院消化内科，如皋 226500；2 江苏省如皋市中医院中医内科）

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）的发病部位以结肠黏膜、黏膜下层为主，临床表现为腹痛、黏液脓血和腹泻。目前其确切病因与病机尚不明确，多认为是遗传、感染、免疫与环境等因素导致肠道黏膜屏障受损，引起肠道炎症反应[1-2]。美沙拉嗪的有效成分是5-氨基水杨酸，可以减少相关炎症介质，清除过氧化物及氧自由基，降低肠黏膜损害，因此被广泛应用于UC 的治疗中[3]，但长期使用疗效欠佳且复发率高。有研究[4-7]报道，在美沙拉嗪的基础上加用中药灌肠治疗UC，能发挥两者优势，改善患者临床症状和体征，降低UC 的复发率。本研究对南通大学附属如皋医院消化内科2018 年1 月—2019 年9 月收治的大肠湿热型的UC 患者采用愈疡合剂直肠滴注配合美沙拉嗪治疗，取得了较好疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 大肠湿热型UC 患者60例参照炎症性肠病诊治的“共识意见”[8]和“中医诊疗专家共识意见”[9]所涉及“大肠湿热型”部分为诊断标准，且经改良的Truelove 和Witts 标准[10]评估疾病病情。排除标准：重度心、肝、肾、血液系统等病变；妊娠期或哺乳期；合并肠道肿瘤、肠结核病；合并精神疾病；曾接受过胃肠道切除手术治疗。本研究方案经南通大学附属如皋医院医学伦理委员会批准，且征得患者及其家属同意并签署知情同意书。60例患者中男36例，女24例，年龄20～65 岁，平均（44.5±10.8）岁。采用随机数字表法分为两组，对照组30例中男19例，女11例，年龄23～62 岁，平均（45.4±12.7）岁，病程0.6～6.7 年，平均（4.2±1.9）年，轻度9例，中度21例；……