谢 园，李靖宇，孙 蕾，邹 健，李 玲，吴玉蓉

（南通大学附属妇幼保健院眼及耳鼻咽喉保健科，南通 226018）

在2021 年3 月3 日WHO 发布的《世界听力报告》中显示，目前全球1/5 的人听力受损，听力损失影响超过15 亿人。到2050 年，预计有1/4 的人有听力问题，近25 亿人将患有某种程度的听力损失。我国每年新增先天性听力障碍约3.5 万例。听力障碍会影响语言、智力等方面的发育，对家庭社会有着极大的影响。新生儿听力筛查是早期发现听力障碍的方法，但单纯的听力筛查有一定的局限性，不能早期发现迟发性耳聋和药物性耳聋。新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit，NICU）的新生儿发生听力障碍高达2%～4%[1]。因此早期发现NICU 新生儿的听力问题尤为重要。本文拟通过比较母婴同室和NICU 的新生儿听力筛查联合耳聋基因筛查的结果，探讨该方法对NICU 新生儿听力筛查和诊断的意义。

1 对象和方法

1.1 研究对象 选取2020 年1 月1 日—6 月30 日在南通大学附属妇幼保健院出生的母婴同室的新生儿3 017例（母婴同室组）和同期住在NICU 的新生儿126例（NICU 组）为研究对象。纳入标准为监护人同意进行听力筛查和耳聋基因筛查者，若只检查其中1 项则不纳入。

1.2 研究方法

1.2.1 听力筛查与诊断方法 NICU 新生儿在出院前对其进行瞬态声诱发耳声发射（transient otoacoustic emission，TEOAE）和自动性脑干诱发电位（autoauditory brainstem response，AABR）检查，对照组在出生48 h 后对其进行TEOAE 或AABR。结果为通过者无需复查，不通过者需要在出生后42 d 使用TEOAE 或AABR 复筛，复筛不通过者在其3 月龄时转入听力诊断，主要包括听性脑干反应（auditory brainstem response，ABR）、多频稳态听觉诱发反应（auditory steady-state response，ASSR）及声导抗等检查。……