李艺萍 刘爱春

“儿童也会得癌症吗？”几乎所有的父母在听到确诊信息后都有相同的反应，其实，各年龄段儿童的全身各个系统都有可能罹患肿瘤。世卫组织资料显示，恶性肿瘤已成为儿童第二大死因。

儿童肿瘤误诊率高

由于缺乏认知、早期筛查机制再加上误诊，儿童肿瘤一直被忽视，患儿治疗的时间窗总是被错过，部分病种的误诊率甚至高达50%。专家说，由于儿童肿瘤的发病症状多是发热、炎症、腹痛，诊断时压根想不到是肿瘤，最终导致确诊时病情已转移。

和成人肿瘤不同，儿童常见的实体肿瘤主要包括淋巴瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、骨肉瘤等。

出现相关症状要警惕

癌症治疗效果的关键是早期诊断、早期治疗。一般情况下，体表的肿块容易发现，而隐蔽于胸腔、腹腔、盆腔和颅内的肿瘤则不易发现，因此认识一些疾病的早期症状对于家长而言就显得尤为重要，儿童出现以下症状时需保持高度警惕：

1.淋巴瘤：出现持续性的淋巴腺肿大或同时出现发热、瘙痒、盗汗及消瘦等全身症状。

2.神经母细胞瘤：可以起源于交感神经系统的任意神经脊部位，最常见的发生部位是肾上腺，但也可发生在颈部、胸部、腹部以及盆腔的神经组织。比较常见的症状包括疲乏，食欲减退，发烧以及关节疼痛。

肿瘤所导致的症状取决于肿瘤所处的器官以及是否发生转移。发于腹腔，表现为腹部膨隆以及便秘等;发于胸腔，表现为呼吸困难、咳嗽等;发于脊髓，表现为躯干与肢体力量减退，患者往往会有站立、行走等困难，以及由于贫血所导致的皮肤苍白等;发于腿部以及髋部等骨頭，表现为骨痛以及跛行等。

3.肾母细胞瘤：腹部有肿块，通常肿块表面光滑平整、质地硬、无压痛，位置比较固定。有的患儿腹部膨隆或两侧不对称。

4.骨肉瘤：在大腿、臀部等部位好发，表现为疼痛、压痛、肿胀，以及肿块压迫神经、血管而产生的相应症状，后期可出现功能障碍。

【 提示板 】

如果孩子嚷着肚子痛或肚子胀得鼓鼓的，别不当回事;孩子身上、肋骨下方突然出现不明原因的肿块时，家长要警惕;平时换衣服洗澡时，不妨多观察孩子的肚子，用手按按，看看是否有异常。