朱明挺，刘智明，乜国雁，朱付勇

（青海省人民医院泌尿外科，青海西宁 810007）

良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）容易引起中老年男性下尿路症状，其患病率、疾病严重程度与年龄呈正相关，发病率呈逐年增加的趋势，其防治工作也越来越受到重视。临床传统治疗方法为经尿道前列腺电切术（transurethral resection of the prostate,TURP），尽管疗效较好，但TURP可导致电切综合征，且术中出血量、再手术率较高，增加了并发症和死亡风险，有数据显示相关并发症发生率可达18%，病死率为0.2%[1]。经尿道等离子双极前列腺切除术（bipolar transurethral plasma kinetic prostatectomy, TUPKP）作为TURP 的另外一种选择，手术方法与TURP 相似，但TURP 综合征发生率明显降低，已在临床广泛应用[2]。近年来激光疗法也逐步应用于BPH 的治疗，经尿道980 nm 红激光前列腺剜除术（diode laser enucleation of the prostate,DiLEP）应运而生，其中半导体激光是波长为980 nm 的近红外激光，可被组织中血红蛋白、水吸收，具有良好的止血效果及高效的汽化切割速度，且980 nm 红激光的头端可与组织直接接触，操作简便，手术耗时短、出血量少，更加适用于高危前列腺增生患者[3]。目前关于经尿道980 nm DiLEP、传统TUPKP 治疗BPH 的疗效差异特别是BPH 患者行经尿道980 nm DiLEP 术后的储尿期症状影响因素分析并不多见，因此本文将通过实例进一步探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2018年6月—2019年9月青海省人民医院收治的行经尿道980 nm DiLEP 274 例患者和行TUPKP 152 例患者的临床资料，分别作为研究组和对照组。

纳入标准[4]：①具有尿频、尿急及排尿困难等症状， 且经前列腺特异抗原（prostate-specific antigen,PSA）、直肠B 超等检查确诊为BPH；②超声检查前列腺体积＞30 ml；③年龄60～85 岁；⑤首次就诊时均无认知和表达障碍，意识清楚。……