李绪鲲，刘星，唐义权

（西南医科大学附属中医医院泌尿科，四川泸州 646000）

膀胱癌（bladder cancer, BC）是泌尿系统常见的恶性肿瘤，全球每年新发约43 万例，其复发率及病死率较高[1]。目前BC 的治疗包括膀胱肿瘤电切及根治性手术治疗、放射治疗、化学治疗及卡介苗生物治疗等，但该疾病复发率高，易出现局部浸润及远处转移[2]。深入研究BC 发病的机制，寻找有意义的诊断、治疗及随访的肿瘤标志物具有重要临床意义。角蛋白-19（CK-19）基因位于17q21.2，该基因编码的蛋白质是角蛋白家族的一员。研究发现，卵巢癌、乳腺癌、结直肠癌等肿瘤中均存在CK19 的表达，能激活β-连环蛋白信号通路，促进肿瘤细胞发生上皮间质转化，导致肿瘤细胞异常增殖、侵袭和转移[3-4]。 细胞角蛋白片段19 抗原21-1（CYFRA21-1）是由细胞角蛋白的可溶性片段与细胞角蛋白片段19 的单克隆抗体结合形成，主要位于上皮型肿瘤细胞的细胞浆中。研究发现，食管鳞癌、支气管肺癌等恶性肿瘤中均存在CYFRA21-1 异常升高，与较高的肿瘤分期密切相关，是肿瘤早期诊断的重要标志物[5]。关于CK-19、CYFRA21-1 与BC的关系目前尚未探明，本研究拟通过检测BC 患者血清CK-19 及CYFRA21-1 水平，探讨其临床意义。

1 资料与方法

1.1 资料与方法

选取2020年1月—2021年6月西南医科大学附属中医医院诊治的83 例BC 患者作为BC 组。其中，男性50 例，女性33 例；年龄34～79 岁，平均（48.1±6.5）岁；病理分级：高分化23 例，中分化28 例，低分化32 例；肿瘤分期：Ⅰ、Ⅱ期49 例，Ⅲ、Ⅳ期34 例；肌层浸润38 例，非肌层浸润45 例；肿瘤直径≤3 cm 41 例，直径＞3 cm 42 例；伴淋巴结转移36 例，无淋巴结转移47 例。纳入标准：①病理学检查明确诊断为BC；……