张旭鸣

江苏省南通市如东县人民医院功能科，江苏如东226400

胰腺炎临床分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎是一种常见外科急腹症，根据其水肿、出血坏死程度不同，可分为轻症与重症，轻症可以非手术治疗痊愈，重症者可导致腹膜炎、休克、全身多器官功能衰竭，甚至死亡。慢性胰腺炎由多种病因引起的腺体组织不可逆的慢性炎性改变，可导致胰腺内外分泌功能不全[1]。胰腺肿瘤发病初期没有明显症状，很难被察觉，进而延误最佳治疗时机，疾病进展到后期，治疗效果偏差，同时有较高的病死概率[2-3]。胰腺炎与胰腺肿瘤某些二维超声声像图相近，尤其胰腺局部肿大回声异常，呈占位肿块样者，若检查者缺少足够临床实践经验，就很容易造成漏误诊，从而对患者后续治疗带去不利影响[4]。尽早正确诊断胰腺病变，是实施对因治疗第一步。该研究选择2018年3月—2020年3月来该院接受诊治的50例胰腺疾病患者，回顾其超声二维图像特点，分析胰腺炎与胰腺肿瘤超声诊断与鉴别诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院诊治的50例胰腺疾病患者，结合其他检查，如CT、血淀粉酶、肿瘤指标、病理及随访等，患者的性别、年龄等基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。38例胰腺炎患者因上腹部腹痛腹胀就诊，病程5 h~7 d，胰腺肿瘤患者以上腹痛腹胀就诊者12例，1例因目黄尿黄1个月就诊，1例乏力纳差尿黄4 d就诊。病程0.5~2年。38例血淀粉酶41~3 280 U/L，12例临床诊断胰腺肿瘤者未做。……