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严重脓毒症患者早期联合应用持续高容量血液滤过与血液灌流的临床疗效分析

2021-12-18田新新

世界复合医学 2021年10期

田新新

冠县中心医院ICU,山东冠县252500

机体重型感染或是手术、创伤后均有较高的风险并发脓毒症,严重脓毒症会对患者多脏器造成损害,增加ICU患者死亡概率,是当前重症医学的重点研究课题[1]。对患者行持续性血液净化可降低炎性因子水平,提高内部环境的稳定性,避免脓毒症持续恶化,而且血液滤过容量越高临床效果越为确切,因此持续高容量血液滤过成为临床治疗严重脓毒症的常规方案,但该方案对置换液需求量较大,且极易丢失小分子量物质,应用存在局限性[2]。该次为探讨更为可行的治疗方案,选取2019年2月—2020年2月该院收治的58例早期严重脓毒症(脓毒症休克)患者,根据患者住院床号的奇偶性与单组区间条件划分为对照组(开展CHVHF疗法)、研究组(开展CHVHF与HP疗法),以CHVHF与HP疗法对照单纯的CHVHF疗法,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的58例严重脓毒症(脓毒症休克)患者展开研究分析,纳入标准:①年龄满18周岁;②符合严重脓毒症临床诊断标准;③确诊12 h内治疗;④患者或家属对研究知情授权。排除标准:①血液净化禁忌证者;②急性肾损伤、慢性肾功能障碍者;③脑死亡者;④合并肺栓塞、不可控大出血者等。根据患者住院床号的奇偶性与单组区间条件划分为对照组、研究组,各29例。对照组男17例,女12例;年龄23~70岁,平均(65.54±7.54)岁。研究组男18例,女11例;年龄24~75岁,平均(66.65±6.09)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。该研究所选病例得到医院伦理委员会批准,研究满足开展条件。……

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