陈小刚

江苏省如东县中医院骨伤科，江苏如东226400

老龄化社会背景下，腰椎退变性疾病成为常见病，影响患者生活质量。椎小关节退变可引起的椎体滑移，腰椎滑脱则是诱发患者腰腿疼痛的重要因素，并且伴随着不同程度的腰椎管狭窄症，患者存在严重的健康问题[1]。而对于保守治疗效果不佳的腰椎退变性疾病最合理有效的治疗方式就是进行手术治疗。临床上，单节段腰椎退变性滑脱的手术方法主要是经椎间孔腰椎椎体间融合(TLIF)，手术时可以通过后正中和经Wiltse肌间隙两种入路进行，两组方式各有优劣[2]。普遍认为，传统的腰椎后路显露方式通过剥离椎旁肌显露后方的棘突、椎板、横突等结构，进行减压，往往会影响脊柱稳定性，同时牵拉双侧神经根也会增加损伤风险，而新型的术式能够弥补传统显露术式上的不足,Wiltse入路是开放手术中的微创术式，与经典入路相比，Wiltse入路对肌肉组织损伤小，出血少，恢复快。Wiltse入路是经多裂肌和最长肌的肌间隙进行手术操作的一种入路。该文研究Wiltse入路与传统后正中入路TLIF手术在治疗单节段腰椎退变性滑脱的治疗效果与预后。择取2017年1月—2020年10月该院收治的单节段退变性腰椎滑脱病例105例进行比较分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集于该院就诊治疗的单节段退变性腰椎滑脱病例105例。治疗组患者53例，对照组患者52例。该院给予治疗组患者Wiltse入路TLIF手术，给予对照组正中入路TLIF治疗手术。治疗组：男性患者29例，女性患者24例；……