唐毕锋，钱嵘嵘，周宛建，陈圣柏

如皋博爱医院疼痛科，江苏如皋226500

膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）是一种退行性病变，病理表现是关节软骨的龟裂、纤维化、溃疡和脱落，继而出现关节滑膜的水肿渗出及软骨下骨的硬化增生[1]，主要表现为膝关节疼痛及功能障碍[2]，是人体关节中骨关节炎发病率最高的关节。膝骨关节炎在我国50岁以上中老年人中的患病率约22.1%[3]，随年龄增加发病率升高，且女性高于男性[4-5]，是基层医院疼痛科最多见的疾病，我国已步入老龄化社会，膝骨性关节炎已成为影响人类健康的非常严重的疾病。为深入分析膝骨关节炎的有效治疗措施，2019年10月—2020年11月该院疼痛科选取100例膝骨关节炎患者，采用自拟中药方中医定向透药及关节内注射玻璃酸钠的联合治疗方法，观察其治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取在该科住院确诊为单侧膝骨关节炎的患者100例，诊断全部符合2018版《骨关节炎诊治指南》中诊断标准，该研究经过该院伦理委员会批准，入组前对该研究内容知情同意。其中男27例，女73例，年龄48~88岁，按随机数字表法分为研究组、对照组，每组50例。总结分析两组基础性临床资料，研究组男14例，女36例；年龄50~82岁，平均（66.64±8.93）岁；对照组男13例，女37例；年龄48~88岁，平均（64.82±9.73）岁。两组基础资料对比分析差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均行关节内注射玻璃酸钠及基础治疗，关节内注射玻璃酸钠：膝关节周围皮肤常规消毒铺巾，选择髌骨内缘为穿刺点的内侧入路，垂直皮肤在髌骨下进针，有轻微突破感，注液无阻力，并且回抽无血，确认进入关节腔，若关节腔有积液，先抽取积液，再注入玻璃酸钠（国药准字H20000643）2.5 mL，屈伸膝关节3~4次。……