徐志文，黄健，邓永根，张晓青，马刚，李付华

潍坊市第二人民医院超声科室，山东潍坊261041

心肌致密化不全（NVM）是以心室内肌小梁异常粗大的和深隐窝交错为主要病理特征的心肌病变[1]，主要发生于心尖部、左心室游离壁[2]。NVM常见于婴幼儿及儿童当中[3]，其发病机制也尚未明确[4]。NVM没有特异性症状表现，可能没有症状，也可能出现重度心力衰竭、心律失常症状，重者猝死[5]。早期明确诊断对于指导临床合理制订NVM治疗方案、保证患者的生命健康具有重要意义[6]。目前，临床中将常规二维超声心动图（2DE）作为NVM的首选诊断手段，但是2DE对于NVM的诊断会受到近场效应影响，导致心尖部无法充分显影[7]；而且，2DE显像质量会受仪器分辨率、声窗、检测者临床经验影响[8]。近年来，左心声学造影（LVO）越来越多的应用于NVM诊断当中，其应用价值得到诸多认可[9]，但是LVO在非致密层显影方面差于2DE。基于NVM诊断现状分析，2DE、LVO对于其诊断均具有重要意义，但也均存在不足[10]。在此背景下，该研究以2017年1月—2021年6月于该院经2DE诊断为疑似NVM的43例患者为研究对象，探究2DE联合LVO的应用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于该院经常规二维超声心动图（2DE）诊断为疑似LVNC的43例患者为研究对象，其中男28例，女15例；年龄8～91岁，平均（38.95±4.29）岁。该次研究经医学伦理委员会批准进行。

纳入标准：①经2DE诊断为疑似LVNC；②愿意接受左心声学造影检查；③对研究内容知情，主动参与研究，签署知情同意书。

排除标准：①有其他心脏疾病；②不能屏息，或有起搏术史，或频发心律失常，或有忧郁恐惧症，或肥胖，或有其他原因不能配合检查；……