吴媛，潘露，程小珍

铜陵市第四人民医院手术室，安徽铜陵 244000

食管癌是临床常见的消化道恶性肿瘤之一，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性，外科治疗是根治食管癌的有效手段[1]。但食管癌手术创伤大、术后并发症多，其中肺部感染是最常见的并发症之一。主要原因为术中分离食管及建立胸腔胃时对肺组织造成牵拉挤压，加上麻醉、术中失血等原因，导致肺功能受到巨大影响[2]。研究表明，肺部感染是影响食管癌患者术后康复、延长住院时间、增加患者病死率的主要原因之一[3]。该研究选取2013年1月—2019年12月在该院行食管癌开胸手术患者48例，对术前、术中相关因素进行回顾性分析，旨在通过建立围术期规范化呼吸道管理方法及有效护理措施，降低患者术后肺部感染的发生率，促进患者早期康复，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于该院行食管癌根治术的患者48例，排除标准：临床资料不全者；术前1个月有呼吸道感染史或接受过相关治疗者；术前血常规、血凝、血生化、大小便常规等有明显异常者。其中男28例，女20例；年龄47～77岁，平均（63.59±7.22）岁。21例患者有长期吸烟史，其余患者均否认吸烟史。病变部位在食管中段25例；食管中下段20例，食管下段3例。48例患者均为气管内插管全身麻醉，28例患者行左进胸食管癌根治术，19例患者经腹、右胸两切口行食管癌根治术；1例患者行左进胸结肠代食管吻合术。

1.2 方法

符合以下3项或3项以上即可诊断为肺部感染：①患者出现咳嗽、脓痰等呼吸道症状；……