镇静药物在ICU及急诊科对危重症患者谵妄发生的影响
2021-12-18张虎
系统医学 2021年19期
关键词:危重症
张虎
金昌市第一人民医院急诊科,甘肃金昌 737202
重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)与急诊科为医院危重症患者抢救的重要场所,因患者处于强烈的应激环境中,容易出现躁动不安的现象,需及时采取镇静及镇痛治疗以消除患者应激反应,调节氧供与氧耗平衡[1-2]。但镇静治疗是一把双刃剑,不恰当的镇静药物可能导致机械通气时间延长,甚至产生谵妄症状,且伴有睡眠-觉醒周期紊乱或活动能力减退,严重影响患者预后[3-4]。丙泊酚与右美托咪定为临床针对危重症患者的常用镇静药物,但不同给药方案的镇静效果与不良反应也存在较大差异。鉴于此,该研究回顾性分析2018年4月—2020年5月该院接收的130例ICU及急诊科危重症患者的临床资料,比较两种治疗方案对患者生命体征、谵妄发生情况及通气时间、苏醒时间的影响。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院接收的130例ICU及急诊科危重症患者,将采用丙泊酚进行镇静治疗的68例患者纳入对照组,将采用右美托咪定进行镇静治疗的62例患者纳入观察组。对照组中男39例,女29例;年龄49~71岁,平均(57.24±2.52)岁;ICU患者41例,急诊科患者27例;疾病类型:外科术后21例,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)9例,重症肺炎11例,慢性阻塞性肺疾病(COPD)13例,重症急性胰腺炎5例,严重多发伤9例。观察组男35例,女27例;年龄50~73岁,平均(57.46±2.37)岁;ICU患者38例,急诊科患者24例;疾病类型:外科术后20例,ARDS 8例,重症肺炎10例,COPD12例,重症急性胰腺炎4例,严重多发伤8例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。……
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