李利娜

分娩是一个自然的生理过程,产程中出现的宫缩痛会增加产妇不良情绪的出现,产程时间长不仅会增加产妇疼痛,还会导致新生儿窘迫等不良事件,严重危及母婴健康。相较于剖宫产,自然分娩方式对产妇损伤小,且后期恢复较快,可提升自然分娩率,现已成为围生医学的重要任务之一［1］。西方发达国家早已经对自由体位分娩开展了深入探索,我国也对蹲式体位、站立体位、卧位、手膝体位进行了一定的实践,本研究指导80 例产妇采用自由体位方式待产,探讨其对自然分娩的影响,现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取于2019 年1～12 月在本院进行分娩产妇160 例,年龄21～28 岁,平均年龄(24.5±3.2)岁；孕周38～40 周,平均孕周(38.7±3.5)周。将产妇随机分为对照组和研究组,各80例。纳入标准：均为初产妇；骨盆、胎位检查结果正常。排除标准：合并产科并发症者；出现剖宫产指征者；经产妇。

1.2 方法 对照组选择卧位待产,第一产程在产房内指导产妇取正确体位,待产时可采取平卧和侧卧交替的方式,取膀胱截石位分娩。研究组采用自由体位待产,第一产程：助产士应主动与产妇进行交流,告知产妇自由体位的方式及其优势,降低产妇忧虑等不良情绪。自由体位：主要包括半卧位、右半卧位,坐位可选择坐在柔软、有弹性的分娩球上、产房的床上或者椅子上,双脚保持分开,左右适度摆动并抬高臀部。站立位可以选择双手扶床尾栏、背靠墙的方式。蹲位时产妇双脚保持分开蹲在地上,为充分实现平衡可以用手扶椅子、床等。……