刘秀梅

脂肪液化的发生机制可能是因为手术电刀高温作用下,皮下浅表脂肪组织及部分脂肪细胞产生变形,毛细血管脂肪组织内凝固形成栓塞,血运不良的肥厚脂肪组织被阻碍,血液供应出现障碍,脂肪组织出现无菌性坏死,形成较多渗液。近年来妇产科腹部手术量明显增多,腹部切口脂肪液化的发生几率相应增加,患者不仅面临着切口感染的风险,同时极易发生切口愈合延迟,极不利于术后康复［1］,严重影响术后患者的身心健康、增加其经济负担,同时增加医护人员的心理压力、临床医师的工作量,甚至引起医患纠纷,因此分析腹部手术切口脂肪液化的原因,并采取相应的干预措施十分重要。本文主要对本院妇产科2017 年2 月～2020 年2 月接受腹部手术治疗的1580 例患者临床资料进行回顾性分析,探讨切口脂肪液化发生情况及原因,并探讨相应的预防措施,具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2017 年2 月～2020 年2 月在本院妇产科接受腹部手术的1580 例患者的临床资料,均无凝血功能障碍、明显心肺疾病。年龄21～50 岁,平均年龄(29.49±6.83)岁；手术类型：其中剖宫产1012 例(首次剖宫产600 例,二次剖宫产380 例,三次剖宫产32 例),子宫全切除279 例,子宫次全切除术189 例,单侧输卵管妊娠切除手术100 例。其中贫血(血红蛋白<110 g/L)223 例,肥胖［体质量指数(BMI)≥28 kg/m2)］364 例,合并糖尿病(糖化血红蛋白<6%)200 例,术后切口血肿14 例。

1.2 方法 统计所有患者临床资料,采用SPSS20.0 软件筛查出腹部手术后发生切口脂肪液化患者,统计其临床表现、临床资料及生化检验指标等,分析术后切口脂肪液化发生的原因。……