马玉永 郭金霞 甄红连

摘要：目的：探讨二甲双胍联合沙格列丁治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：从2018年11月～2021年1月收治的2型糖尿病患者中随机选取84例作为研究对象，根据治疗方案不同分组，其中采用二甲双胍单一治疗的42例患者为对照组，在对照组治疗基础上联合沙格列丁治疗的42例患者为观察组，对比两组临床疗效。结果：观察组患者的血糖控制有效率明显优于对照组患者（P<0.05）。结论：对于2型糖尿病患者进行二甲雙胍联合沙格列丁治疗，疗效确切，可有效稳定患者的血糖水平，且安全性高。

关键词：2型糖尿病;二甲双胍;沙格列丁

2型糖尿病是临床常见的一种内分泌系统紊乱疾病，发病机制与葡萄糖的代谢障碍有关，目前临床主要以降糖为治疗原则。二甲双胍为常用降糖药物，可有效改善患者的胰岛素功能，但是单一用药起效较慢，有研究发现联合沙格列丁治疗，可增加患者活性肠促胰岛素水平，达到较为理想降糖的效果[1]。基于此，本研究从2018年11月～2021年1月收治的2型糖尿病患者中随机选取84例作为研究对象，分析联合用药的临床疗效。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

从2018年11月～2021年1月我院收治的2型糖尿病患者中随机选取84例作为研究对象，根据不同治疗方案进行分组，其中采用二甲双胍单一治疗的42例患者为对照组，在对照组治疗基础上联合沙格列丁治疗的患者为观察组。对照组男21例，女21例;年龄35～80岁，平均（56.67±4.38）岁。观察组男22例，女20例;年龄36～79岁，平均（56.72±4.27）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比研究。入组标准：所有患者均符合2型糖尿病诊断标准，空腹血糖≥7 mmol/L，餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L;患者自愿性参与本研究;排除继发性糖尿病、1型糖尿病及患有恶性肿瘤、精神类障碍等患者。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组

对照组采用二甲双胍单一治疗，初始剂量为0.5 g，每天2次，随餐服用。之后根据患者血糖波动情况科学调整剂量，每周可增加0.5 g，最多为每天2 g。

1.2.2 观察组

在对照组治疗基础上联合沙格列丁治疗，每次口服5 mg，每天一次。

1.3 观察指标

根据两组患者血糖控制情况进行治疗疗效的判定，分为显效控制：患者空腹血糖水平下降超过30%，且症状及指标恢复正常;有效控制：患者的空腹血糖水平下降10%～20%，临床及指标好转;无效控制：患者血糖下降不明显且症状无变化，甚至加重。控制有效率为显效控制率+有效控制率。

1.4 统计学分析

数据以SPSS20.0统计学软件处理，计量、计数资料分别进行t、χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者血糖控制有效率与对照组患者相比明显更优（P<0.05）。见表1。

3讨论

由于2型糖尿病是一种内分泌疾病，暂无根治方法，临床主要以降糖药物维持血糖水平。其中二甲双胍是一种广泛应用于糖尿病治疗的药物，其抑制胃肠道对葡萄糖的获取，促使外周葡萄糖的正常代谢[2]。

但是二甲双胍单一药物血糖控制效率较慢，而沙格列丁是一种高效二肽基肽酶-4抑制剂，可减缓长效胰岛素的失活，促使患者胰岛细胞得以恢复。因此两种药物联合使用，对患者机能、血糖控制具有显著效果。基于此，为了进一步证明药物联合治疗的疗效，本研究从2018年11月～2021年1月我院收治的2型糖尿病患者中随机选取84例作为研究对象，并以不同治疗方案分组，结果显示，采用二甲双胍联合沙格列丁治疗的观察组血糖控制有效率高于采用二甲双胍单一治疗的对照组（P<0.05）。由此可见，对2型糖尿病患者采用二甲双胍联合沙格列丁治疗，疗效确切，可有效控制患者的血糖，值得进行临床推广和应用。

参考文献

[1]付娜.沙格列汀片联合二甲双胍片治疗2型糖尿病合并动脉粥样硬化的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（22）：143-144.

[2]廖伟营.沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效研究[J].养生保健指南，2019（26）：287.